جراحی سرطان روده بزرگ – جراحی سرطان کولورکتال

27 فروردین جراحی سرطان روده بزرگ – جراحی سرطان کولورکتال

روده بزرگ از انتهاي روده كوچك شروع شده و به مقعد ختم مي‌شود. سرطان روده بزرگ متأسفانه جزو سرطان‌هاي شايع در ميان افراد است. اين نوع سرطان بيشتر در افراد مسن ديده مي‌شود اما افراد با سنين كم هم مي‌توانند به اين سرطان مبتلا شوند. جراحی سرطان روده بزرگ (کولورکتال) به دلیل افزایش آمار ابتلا به این بیماری و همچنین کاربردی بودن درمان جراحی؛ در سال‌های اخیر افزایش چشمگیری داشته است. این جراحی معمولاً در مراحل اولیه بیماری انجام می‌گردد. و در اکثر موارد بازخورد درمانی مناسبی نیز به همراه دارد.

عوامل بسیار زیادی مانند سبک زندگی غلط؛ تغذیه نامناسب؛ آلودگی‌های محیطی؛ امواج الکترومغناطیسی و … باعث افزایش آمار ابتلا به سرطان است. امروزه شيوه زندگي به سمت كم تحركي رفته و استرس افراد نيز افزايش يافته است. اين عوامل جزو ريسك فاكتورهاي ابتلا به سرطان هستند.

در گذشته میانگین سن افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ بالاتر بود اما امروزه این عدد کاهش داشته است.

در این میان انتخاب پزشک متخصص جراحی گوارش جهت انجام جراحی سرطان روده بزرگ نیز از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

در این مقاله فصد داریم تا به بررسی کامل انواع روش‌های جراحی سرطان روده بزرگ (کولورکتال) پرداخته و آنها را به شما معرفی نمائیم.

علائم ابتلا به سرطان روده بزرگ

مجموعه‌اي از علائم نشان دهنده ابتلا به سرطان روده بزرگ مي‌باشند:

• تغيير الگوي اجابت مزاج
• دفع مدفوع سياه رنگ
• مشاهده خون در مدفوع
• باريك شدن مدفوع
• احساس سنگيني شكم و نفخ
• تهوع و استفراغ
• كاهش وزن زياد و ناگهاني
• احساس ضعف و خستگي

چه كساني در معرض ابتلا به سرطان كولوركتال هستند؟

• داشتن سابقه سرطان كولون يا ركتوم در خويشاوندان درجه يك
• داشتن سابقه قبلي سرطان كولون، ركتوم و يا تخمدان
• داشتن سابقه پوليپ
• رژيم غذايي پرچرب
• چاقي
• مصرف دخانيات
• مصرف الكل
• سن بالا

غربالگري سرطان روده بزرگ

در جلوگيري از ابتلا و يا شناسايي به هنگام سرطان روده بزرگ غربالگري نقش مهمي ايفا مي‌كند. اگر در اقوام نزديك خود سابقه ابتلا به سرطان روده بزرگ داريد حتما جهت بررسي به پزشك متخصص مراجعه نماييد.

درمان سرطان روده بزرگ

درمان اين نوع سرطان عمدتاً بصورت تركيبي است و بسته به اين كه سرطان شما در چه مرحله‌اي مي‌باشد متفاوت است.

اساس درمان سرطان روده بزرگ جراحي است. دركنار جراحي از روش‌هايي مانند راديوتراپي، شيمي درماني كمك گرفته مي‌شود.

انواع روش‌های جراحی سرطان روده بزرگ

جراحی سرطان روده بزرگ یا کولورکتال به روش‌های مختلفی انجام می‌گردد. انتخاب این روش‌ها به عهده پزشک متخصص است. در واقع پس از مراجعه به پزشک؛ آزمایشات و معاینات لازم جهت انجام جراحی توسط او انجام می‌گردد و پس از بررسی کامل وضعیت بالینی فرد؛ پزشک نسبت به انجام عمل جراحی تصمیم گیری می‌نماید.

کولکتومی

کولکتومی یکی از روش‌های جراحی سرطان روده بزرگ است. کولکتومی به دو صورت پارشیال و توتال انجام می‌شود. در کولکتومی توتال کل روده برداشته می‌شود اما در کولکتومی به روش پارشیال قسمتی از آن برداشته می‌شود. در برخی موارد در جراحی کولکتومی نیاز به کولوستومی می‌باشد.

کولوستومی به اتصال روده به شکم و تعبیه کیسه جهت خارج شدن موقتی مواد زائد گفته می‌شود. که البته همانطور که اشاره شد در اکثر موارد بصورت موقتی می‌باشد.

پولیپکتومی

پولیپ‌های روده بزرگ می‌توانند زمینه ساز سرطان روده بزرگ باشند. پولیپکتومی نیز یکی از روش‌های جراحی سرطان روده بزرگ است. در این نوع جراحی جراح صرفاً اقدام به برداشته پولیپهای روده می‌کند.

عوارض جراحی سرطان روده بزرگ

هر عمل جراحی ممکن است عوارضی با خود به همراه داشته باشد. جراحی سرطان روده بزرگ (کولورکتال) نیز از این قائده مستثنی نیست. توضیح کامل مزایا و معایب عمل جراحی و این که چه عوارض احتمالی با خود دارد به عهده پزشک متخصص شما است.

ما در این جا بع تعدادی از این عوارض احتمالی اشاره می‌کنیم.

• عفونت محل عمل
• خونریزی و تشکیل هماتوم (لخته خون)
• مسدود شدن روده یا ایجاد چسبندگی داخل شکم
• ایجاد فیستول (باز شدن راهی بین دو عضوی که نباید به هم راه داشته باشند)

البته همانطور که اشاره شد این عوارض احتمالی بوده و معمولاً همگی با هم بروز نمی‌کنند.

زمان انجام جراحی روده بزرگ

نکته بسیار مهم جهت انجام جراحی سرطان روده بزرگ زمان انجام آن است. همانطور که اکثر پزشکان متخصص در این زمینه تاکید می‌نمایند تشخیص زود هنگام و شروع درمان در مراحل اولیه سرطان در بهبود بیمار نقش بسزایی داشته و شانس در مان را بالاتر می‌برد.

جراحی سرطان روده بزرگ نیز اگر در مراحل اولیه تشکیل تومور انجام گیرد شانس درمان بسیار بالایی را برای بیمار ایجاد می‌کند.

هزینه انجام جراحی سرطان روده بزرگ

یکی از سوالاتی که معمولاً مطرح می‌گردد میزان هزینه انجام جراحی است. در تعیین میزان هزینه انجام جراحی فاکتورهای مهمی تاثیر دارند.

یکی از فاکتورهای مهم میزان پیشرفت بیماری و همچنین سختی و آسانی جراحی است. مسئله مهم دیگر در تعیین هزینه انجام جراحی در بیمارستان خصوصی و یا دولتی است.

الیته نکات دیگری نیز مانند مدت زمان بستری در بیمارستان پس از عمل و تجهیزات و داروهای مصرفی بیمار و پیگری های بعد از عمل نیز در تعیین میزان هزینه نقش دارند.

انتخاب جراح مناسب جهت جراحی سرطان روده بزرگ

همیشه یکی از مهم ترین قسمت‌ها در روند درمان بیماری سرطان انتخاب پزشک متخصص است. پزشک متخصصی که در زمینه بیماری شما فعالیت می‌کند و بصورت کامل با روند بیماری شما آشنایی دارد.

پس در انتخاب یک جراح متخصص جراحی گوارش نهایت دقت را به خرج دهید تا بهترین نتیجه را در انجام جراحی خود بگیرید.

دكتر مهدي عالم رجبي، فلوشيپ جراحي كولوركتال و دانشيار دانشگاه علوم پزشكي ايران مي‌تواند شما را در اين زمينه كمك و راهنمايي نمايد.

سوالات متداول

1-جراحي سرطان رو.ده بزرگ چيست؟

جراحي سرطان روده بزرگ از اصلي ترين روشهاي درماني سرطان كولوركتال است.

2- جراحي سرطان كولوركتال داراي چه روش‌هايي است؟

جراحي سرطان كولوركتال داراي دو روش پوليپكتومي و كولكتومي است.

3-سرطان كولوركتال داراي چه علائمي است؟

تغيير اجابت مزاج، اسهال و استفراغ، باريك شدن مدفوع، خون در مدفوع،‌تغيير رنگ مدفوع، كاهش وزن اتفاقي، خستگي و ضعف