العلاج الوحيد للشفاء التام من سرطان القولون (Colon) والمستقيم (Rectum) الوحيد هو استئصال الورم من خلال الجراحة. يتم اختيار نوع الجراحة وفقاً لعدة عوامل: موضع الورم، حجمه، تفشي المرض إلى الأعضاء المجاورة، انسداد الأمعاء، وجود نقائل، الأمراض المزمنة، حالة المريض وخبرة الطبيب الجراح.
الهدف من عملية سرطان القولون ليس فقط من أجل علاج المريض وشفائه من هذا المرض، إنما لمنع حدوث انسداد الأمعاء، نزيف أو ثقب في الأمعاء بسبب الورم.
الجراحات التي يتم اجراؤها للحد من معاناة المريض (Palliation):
يتم القيام بهذه الجراحة عندما يكون الورم في مرحلة متقدمة ومن غير الممكن القيام باستئصاله، بحيث انتشرت نقائل الورم إلى الكبد والرئتين أو لتجويف الصفاق، أو في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض أن يخضع لعملية جراحية كبيرة بسبب الأمراض الأخرى التي يعاني منها. تتضمن هذه الجراحة استئصال الأمعاء بشكل موضعي ومحدود، أو ثغر الأمعاء (Colostomy)، من أجل المساعدة على تحويل محتويات الأمعاء إلى كيس موجود في جدار البطن، أو تجاوز منطقة الورم من اجل عدم حدوث انسداد الأمعاء.